Santé-Objectif 2

Une protection adaptée aux besoins de toute votre famille.

Santé-Objectif 2 est l’une des trois garanties santé référencées par le ministère des Armées. Elle vous protège en fonction de votre situation, de vos besoins et du budget que vous souhaitez y consacrer.

Des remboursements santé adaptés*

Santé-Objectif 2 vous offre, par exemple, la possibilité de :

Consulter des médecins spécialistes, notamment pour vos enfants.

Prise en charge étendue des honoraires des médecins Optam1 et spécialistes Optam/Optam-Co1 : 150 % BRSS ou non-OPTAM : 130 % BRSS.

BRSS : Base de remboursement de la Sécurité sociale.

 

Mieux protéger votre famille.

100€ / an de prise en charge des vaccins prescrits, non remboursés par la Sécurité sociale.

 

Veiller à votre tranquillité en cas d’hospitalisation.

Prise en charge d’une chambre particulière avec nuitée : 45€ / jour pendant 40 jours maximum et possibilité de rester auprès de son enfant à l’hôpital : 30€ / jour pour un lit accompagnant.

 

Minimiser le reste à charge sur les postes de soins les plus coûteux pour les familles.

Prise en charge de la monture et des verres et des frais d’orthodontie.

Quelques exemples de remboursements

Retrouvez des exemples de remboursements de vos frais de santé pour l'année 2020.

Cliquez ici pour mieux comprendre les remboursements

Cette garantie santé est indissociable des garanties prévoyance2 référencées par le ministère des Armées.

 

*Dans les limites fixées dans la Notice d’information y afférente.
1 - Optam (Option pratique tarifaire maîtrisée) / Optam-Co (Option pratique tarifaire maîtrisée – Chirurgie et Obstétrique) : dispositifs visant à la maîtrise des tarifs et à la limitation des dépassements d’honoraires. Dans ce cadre, les soins engagés par les adhérents auprès de praticiens signataires de l’Optam ou à l’Optam-Co font l’objet d’une prise en charge plus importante par le régime obligatoire et, le cas échéant, par leur couverture complémentaire.
2 - Sont éligibles à Unéo-Engagement Prévoyance uniquement les militaires en activité, les militaires titulaires d’un Engagement à servir dans la réserve (ESR), les agents titulaires (fonctionnaires) actifs, les ouvriers d’État, les agents non titulaires de droit public (contractuels) actifs et les stagiaires (pré-titularisation).

Pouvoir choisir librement le pédiatre avec lequel on se sent vraiment en confiance et le consulter dès que besoin, c’est important quand on a de jeunes enfants.

Rien n’est trop beau pour le sourire d’un enfant. Même si c’est encore plus vrai quand votre Mutuelle vous aide à financer les frais d’orthodontie qui corrigeront ses petits défauts !

 
Remboursements pour des prestations
effectuées en France y compris DROM et COM
 
Hospitalisation1(sous déduction de la Sécurité sociale)
Objectif 1
Objectif 2
Objectif 3
Frais de séjour 100% BR 100% BR 100% BR
Forfait journalier hospitalier 2 100% des FR limité au forfait réglementaire en vigueur 100% des FR
limité au forfait réglementaire
en vigueur
100% des FR
limité au forfait réglementaire
en vigueur
Honoraires
Actes de chirurgie
Actes d'anesthésie
Actes techniques médicaux
Actes honoraires

    Adhérents DPTM

150% BR 175% BR 200% BR
Non adhérents DPTM 130% BR 155% BR 180% BR
Chambre particulière3

Avec nuitée

30 €/jour
max 30 jours/an

45 €/jour
max 40 jours/an

60 €/jour
max 50 jours/an

En ambulatoire 15 € 20 € 25 €
Lit accompagnant4,5 15 € / jour 30 € / jour 45 € / jour
max 30 jours
Participation forfaitaire sur les actes lourds 100 % des FR
limité au forfait réglementaire en vigueur
100 % des FR
limité au forfait réglementaire en vigueur
100 % des FR limité au forfait réglementaire en vigueur
         
(1) Sont exclues les hospitalisations non prises en charge par la Sécurité sociale.
(2) À l’exclusion du Forfait Journalier Hospitalier facturé par les établissements médico-sociaux, tels que les maisons d’accueil spécialisées (MAS) et par les établissements d’hébergement pour personnes dépendantes, tels que les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD).
(3) Exclusion de la prise en charge de la chambre particulière en maison d’enfants à caractère sanitaire (MECS).
(4) Frais de repas et d’hébergement uniquement (frais de transport exclus).
(5) Remboursement lié à l’hospitalisation du bénéficiaire.
 
Remboursements pour des prestations
effectuées en France y compris DROM et COM
 
Transports (sous déduction de la Sécurité sociale)
Objectif 1
Objectif 2
Objectif 3
Transport remboursé par la Sécurité sociale 100% BR 100% BR 100% BR
 
Remboursements pour des prestations
effectuées en France y compris DROM et COM
 
Soins courants (sous déduction de la Sécurité sociale)
Objectif 1
Objectif 2
Objectif 3
Honoraires médicaux   Généralistes
  (Consultations et visites)
Adhérents DPTM 120% BR 150% BR 170% BR
Non adhérents DPTM 100% BR 130% BR 150% BR
Spécialistes
(Consultations et visites)
Adhérents DPTM 120% BR 150% BR 170% BR
Non adhérents DPTM 100% BR 130% BR 150% BR
Actes de chirurgie,
actes techniques médicaux
Adhérents DPTM 150% BR 175% BR 200% BR
Non adhérents DPTM 130% BR 155% BR 180% BR
Actes d'imagerie médicale,
actes d'échographie
Adhérents DPTM 120% BR 150% BR 170% BR
Non adhérents DPTM 100% BR 130% BR 150% BR
Sages femmes 100% BR 100% BR 100% BR
Honoraires paramédicaux 100% BR 100% BR 100% BR
Analyses et examens de laboratoire 100% BR 100% BR 100% BR
Médicaments Remboursés Sécurité sociale 100% BR 100% BR 100% BR
Vaccins prescrits et non remboursés par la Sécurité sociale 50 € / an 100 € / an 150 € / an
Contraception prescrite non remboursée par la Sécurité sociale 50 € / an 100 € / an 150 € / an
Sevrage tabagique prescrit non remboursé par la Sécurité sociale 100 € / an 150 € / an 200 € / an
Matériel
médical
Orthopédie, autres prothèses et appareillages (hors auditives  et hors optique) 100% BR 200% BR 250% BR
Participation forfaitaire sur les actes lourds 100 % des FR
limité au forfait
règlementaire
en vigueur
100 % des FR
limité au forfait
règlementaire
en vigueur
100 % des FR
limité au forfait
règlementaire
en vigueur
Cures thermales 1 Frais d’établissement, d’hébergement et de transport 2 100% BR 100% BR 100% BR
Honoraires 100% BR 100% BR 100% BR
         
(1) Sont exclues les cures thermales non prises en charge par la Sécurité sociale.
(2)Les frais de transport sont remboursés sur la base de 0,32 €/km pour un déplacement en voiture particulière. Les frais de péage et de parking ne sont pas pris en compte dans les frais de transport. Sont exclus les frais de repas pris à l’extérieur de l’établissement thermal.
 
Remboursements pour des prestations
effectuées en France y compris DROM et COM
 
Médecines douces
Objectif 1
Objectif 2
Objectif 3
Ostéopathie, chiropractie, acupuncture, étiopathie 1 20 € / séance
(3 max / an)
25 € / séance
(4 max / an)
30 € / séance
(5 max / an)
(1) Séances dispensées par un professionnel titulaire d’un numéro ADELI ou RPPS ou FINESS, ou inscrit sur le Registre National des Étiopathes.
 
Remboursements pour des prestations
effectuées en France y compris DROM et COM
 
Aides Auditives (sous déduction de la Sécurité sociale)
Objectif 1
Objectif 2
Objectif 3
Jusqu'au 31 décembre 2020
Aides auditives remboursées
par la Sécurité sociale
Aides auditives 150% BR 300% BR 400% BR
Piles et autres consommables remboursés Sécurité sociale 100% BR 200% BR 200% BR
À compter du 1er janvier 2021
Équipements 100% Santé1 Aides auditives pour les personnes > 20 ans

 

Prise en charge intégrale dans la limite des PLV2

 

 

Prise en charge intégrale dans la limite des PLV2

 

 

Prise en charge intégrale dans la limite des PLV2

 

Aides auditives pour les personnes <= 20 ans ou atteintes de cécité
Équipements libres 3 Aides auditives pour les personnes > 20 ans 150% BR2 300% BR2 400% BR2
Aides auditives pour les personnes <= 20 ans ou atteintes de cécité 150% BR2 300% BR2 400% BR2
Piles et autres consommables remboursés par la Sécurité sociale 100% BR 200% BR 200% BR
         
(1) Équipements de Classe I, tels que définis réglementairement.
(2) La garantie s’applique aux frais exposés pour l’acquisition d’une aide auditive par oreille, par période de 4 ans suivant la date de délivrance de l’aide auditive précédente (ce délai s’entendant pour chaque oreille indépendamment).
(3) Équipements de Classe II, tels que définis réglementairement. S’agissant des aides auditives comprises dans l’équipement libre (Classe II), la garantie couvre dans tous les cas, le montant minimal de prise en charge fixé par la règlementation en vigueur, relative au « contrat responsable ». La prise en charge dans le cadre du présent régime s’effectue par ailleurs dans la limite du plafond de remboursement prévu par cette même règlementation (1700 € RSS inclus au 01.01.2021).»
 
Remboursements pour des prestations
effectuées en France y compris DROM et COM
 
Dentaire 1 (sous déduction de la Sécurité sociale)
Objectif 1
Objectif 2
Objectif 3
Soins et prothèses 100% Santé2 Inlay core

 

Prise en charge intégrale dans la limite des HLF

 

 

Prise en charge intégrale dans la limite des HLF

 

 

Prise en charge intégrale dans la limite des HLF

 

Autres soins prothétiques et prothèses dentaires
Prothèses Panier maitrisé3 Inlay, onlay 150 % BR dans la limite des HLF 250 % BR dans la limite des HLF 350 % BR dans la limite
des HLF
Inlay core 200 % BR dans la limite des HLF 300 % BR dans la limite des HLF 400 % BR dans la limite
des HLF
Autres soins prothétiques et prothèses dentaires 200 % BR dans la limite des HLF 300 % BR dans la limite des HLF 400 % BR dans la limite des HLFR
Panier libre4 Inlay, onlay 150% BR 250% BR 350% BR
Inlay core 200% BR 300% BR 400% BR
Autres soins prothétiques et prothèses dentaires 200% BR 300% BR 400% BR
Soins Soins dentaires 100 % BR 100 % BR 100 % BR
Autres actes dentaires Orthodontie remboursée par la Sécurité   sociale 200 % BR 300 % BR 400 % BR
Orthodontie non remboursée par la Sécurité sociale 100 € / an 200 € / an 400 € / an
Implants dentaires     200 € /       implant       (max 2 / an) 300 € / implant     (max 3 / an) 400 € / implant (max 3 / an)
Parodontologie 100 % BR 150 % BR 200 % BR
         
(1) Sont exclus les actes ne figurant pas dans la classification commune des actes médicaux (CCAM).
(2) Soins prothétiques et prothèses dentaires relevant du panier 100 % santé, tels que définis réglementairement.
(3) Soins prothétiques et prothèses dentaires relevant du panier maitrisé, tels que définis réglementairement.
(4) Soins prothétiques et prothèses dentaires relevant du panier libre, tels que définis réglementairement.
 
Remboursements pour des prestations
effectuées en France y compris DROM et COM
 
Optique (sous déduction de la Sécurité sociale)
Objectif 1
Objectif 2
Objectif 3
Équipements 100 % Santé1 Bénéficiaire de 16 ans et +      (monture + 2 verres) 2

Prise en charge intégrale dans la limite des PLV

Prise en charge intégrale dans la limite des PLV

Prise en charge intégrale dans la limite des PLV

Bénéficiaire de moins de 16 ans (monture + 2 verres) 2
Prestation d’appairage pour des verres de classe A d’indices de réfraction différents (tous niveaux)
Supplément pour verres avec filtres (de classe A)
Équipements libres Verre unifocal simple4 100 % BR
+30 € /verre
100 % BR
+50 € /verre
100 % BR
+80 € /verre
Verre unifocal complexe 4 100 % BR
+75 € /verre
100 % BR
+90 € /verre
100 % BR
+120 € /verre
Verre multifocal simple 4 100 % BR
+80 € /verre
100 % BR
+100 € /verre
100 % BR
+130 € /verre
Verre multifocal complexe 4 100 % BR
+90 € /verre
100 % BR
+120 € /verre
100 % BR
+160 € /verre
Monture 100 % BR
+50 € /verre
100 % BR
+60 € /verre
100 % BR
+70 € /verre
Prestations supplémentaires portant sur un équipement d’optique de classe A ou B Prestation d'adaptation de la  prescription médicale de verres correcteurs après réalisation d'un examen de la réfraction, en cas de renouvellement par l'opticien lunetier d'une ordonnance pour des verres de classe A Prise en charge intégrale dans la limite des PLV Prise en charge intégrale dans la limite des PLV Prise en charge intégrale dans la limite des PLV
Prestation d’adaptation de la prescription médicale de verres correcteurs après réalisation d’un examen de la réfraction, en cas de renouvellement par l’opticien lunetier d’une ordonnance pour des verres de classe B Prise en charge intégrale dans la limite des PLV Prise en charge intégrale dans la limite des PLV Prise en charge intégrale dans la limite des PLV
Autres suppléments pour verres de classe A ou B 100 % BR 100 % BR 100 % BR
Autres prestations Lentilles remboursées par la Sécurité sociale 100 % BR
+50 € / an
100 % BR
+100 € / an
100 % BR
+150 € / an
Lentilles non remboursées par la Sécurité sociale 50 € / an 100 € / an 150 € / an
Chirurgie réfractive de l’œil 300 € / œil 400 € / œil 500 € / œil
         
(1) Équipements de classe A et prestations supplémentaires portant sur l’équipement de classe A pris en charge dans le cadre du « 100 % santé », tels que définis réglementairement. Pour en savoir plus, consultez la Notice d’information y afférent.
(2) La garantie s’applique aux frais exposés pour l’acquisition d’un équipement optique (composé de deux verres et d’une monture) dans les conditions de renouvellement fixées par l’arrêté du 03.12.2018 modifiant la prise en charge d’optique médicale de la Liste des Produits et Prestations (LPP) prévue à l’article L. 165-1 du Code de la Sécurité sociale, et rappelées ci-après : • Pour les adultes et pour les enfants de 16 ans et plus, le renouvellement de la prise en charge d’un équipement est possible au terme d’une période minimale de deux ans après la dernière prise en charge d’un équipement. • Pour les enfants de plus de 6 ans et de moins de 16 ans, le renouvellement de la prise en charge d’un équipement est possible au terme d’une période minimale d’un an après le dernier remboursement d’un équipement. • Pour les enfants jusqu’à 6 ans, le renouvellement de la prise en charge d’un équipement est possible au terme d’une période minimale de 6 mois après le dernier remboursement d’un équipement uniquement en cas de mauvaise adaptation de la monture à la morphologie du visage de l’enfant entraînant une perte d’efficacité du verre correcteur. Dans les autres cas, le délai d’un an mentionné à l’alinéa précédent s’applique. Les différents délais s’entendent par rapport à la date de délivrance du dernier dispositif de l’équipement optique concerné pour l’application du délai. Les différents délais sont également applicables pour le renouvellement séparé des éléments de l’équipement et dans ce cas, le délai de renouvellement s’apprécie distinctement pour chaque élément. Par dérogation aux dispositions ci-dessus, le renouvellement anticipé de la prise en charge pour raison médicale d’un équipement pour les adultes et enfants d’au moins 16 ans est permis au terme d’une période minimale d’un an lorsqu’intervient une dégradation des performances oculaires dans au moins l’une des situations précisées dans la Notice d’information y afférent.
(3) Équipements de classe B, tels que définis réglementairement. Les garanties du régime couvrent la prise en charge de la participation forfaitaire acquittée par le bénéficiaire en cas de réalisation d’un acte coûteux (qualifiée de forfait sur les actes dits « lourds ») prévue au I de l’article R.160.16 du code de la Sécurité sociale.
(4) Tableau de concordance des verres. Pour en savoir plus, consultez la Notice d’information y afférent.

Le détail de la garantie Santé-Objectif 2 (notamment les conditions d'adhésion et les modalités dans lesquelles les prestations sont accordées) figure dans la Notice d’information Unéo-Engagement en vigueur.