Santé-Objectif 2

Une protection adaptée aux besoins de toute votre famille.

Santé-Objectif 2 est l’une des trois garanties santé référencées par le ministère des Armées. Elle vous protège en fonction de votre situation, de vos besoins et du budget que vous souhaitez y consacrer.

Des remboursements santé adaptés*

Santé-Objectif 2 vous offre, par exemple, la possibilité de :

Consulter des médecins spécialistes, notamment pour vos enfants.

Prise en charge étendue des honoraires des médecins Optam1 et spécialistes Optam/Optam-Co1 : 150 % BRSS ou non-OPTAM : 130 % BRSS.

BRSS : Base de remboursement de la Sécurité sociale.

 

Mieux protéger votre famille.

100€ / an de prise en charge des vaccins prescrits, non remboursés par la Sécurité sociale.

 

Veiller à votre tranquillité en cas d’hospitalisation.

Prise en charge d’une chambre particulière avec nuitée : 45€ / jour pendant 40 jours maximum et possibilité de rester auprès de son enfant à l’hôpital : 30€ / jour pour un lit accompagnant.

 

Minimiser le reste à charge sur les postes de soins les plus coûteux pour les familles.

Prise en charge de la monture et des verres et des frais d’orthodontie.

 

Retrouvez l’intégralité des prestations dans le panorama ci-dessous.

 

*Dans les limites fixées dans la Notice d’information y afférente.
1 - Optam (Option pratique tarifaire maîtrisée) / Optam-Co (Option pratique tarifaire maîtrisée – Chirurgie et Obstétrique) : dispositifs visant à la maîtrise des tarifs et à la limitation des dépassements d’honoraires. Dans ce cadre, les soins engagés par les adhérents auprès de praticiens signataires de l’Optam ou à l’Optam-Co font l’objet d’une prise en charge plus importante par le régime obligatoire et, le cas échéant, par leur couverture complémentaire.

Quelques situations

  • Vous emmenez votre enfant2 chez le pédiatre. Le pédiatre pratique des dépassements d’honoraires et la consultation est facturée 70€.
    Sans Unéo, vous devrez payer 47,60 €. La Sécurité sociale vous remboursera 22,40 €.

Avec Santé-Objectif 2, Unéo prend en charge 25,60€ auxquels s’ajoutent les 22,40€ de la Sécurité sociale. Vous ne payez plus que 22 €.

  • Votre enfant a besoin d’un traitement d’orthodontie3. Six mois de traitement sont facturés 800€.
    Sans Unéo, vous devrez payer 606,50 €. La Sécurité sociale vous remboursera 193,50€.

Avec Santé-Objectif 2, Unéo prend en charge 387 € auxquels s’ajoutent les 193,50 € de la Sécurité sociale. Vous ne payez plus que 219,50 €.

 

Exemples communiqués à titre illustratif, ne pouvant être considérés comme des engagements de prise en charge.
2 - Votre enfant a moins de 6 ans. Médecin spécialiste adhérent à l’OPTAM consulté dans le cadre du parcours de soins coordonnés.
3 - Le traitement doit être commencé avant les 16 ans de votre enfant.

Cette garantie santé est indissociable des garanties prévoyance4 référencées par le ministère des Armées.

 

4 - Sont éligibles à Unéo-Engagement Prévoyance uniquement les militaires en activité, les militaires titulaires d’un Engagement à servir dans la réserve (ESR), les agents titulaires (fonctionnaires) actifs, les ouvriers d’État, les agents non titulaires de droit public (contractuels) actifs et les stagiaires (pré-titularisation).

Pouvoir choisir librement le pédiatre avec lequel on se sent vraiment en confiance et le consulter dès que besoin, c’est important quand on a de jeunes enfants.

Rien n’est trop beau pour le sourire d’un enfant. Même si c’est encore plus vrai quand votre Mutuelle vous aide à financer les frais d’orthodontie qui corrigeront ses petits défauts !

 
[ Garanties référencées par le ministère des Armées ]
Remboursements pour des prestations effectuées
en France y/c DOM / TOM et COM
 
Médecine courante
Santé-Objectif 1
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 2
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 3
sous déduction de la Ss
Généralistes Optam 120% BR 150% BR 170% BR
Généralistes Non Optam 100% BR 130% BR 150% BR
Spécilialistes Optam/Optam-co 120% BR 150% BR 170% BR
Spécilialistes Non Optam 100% BR 130% BR 150% BR
Actes techniques Optam/Optam-co 150% BR 175% BR 200% BR
Actes techniques Non Optam 130% BR 155% BR 180% BR
Radiologie Optam 120% BR 150% BR 170% BR
Radiologie Non Optam 100% BR 130% BR 150% BR
Sages Femmes 100% BR 100% BR 100% BR
Analyses 100% BR 100% BR 100% BR
Auxiliaires médicaux 100% BR 100% BR 100% BR
Ostéopathie, chiropractie, acupuncture, étiopathie1 20 €/séance (3 max/an) 25 €/séance (4 max/an) 30 €/séance (5 max/an)
       
BR : Base de remboursement de la Sécurité sociale
SS : Sécurité sociale
1 - Séances dispensées par un professionnel titulaire d’un numéro ADELI ou RPPS ou FINESS.
 
[ Garanties référencées par le ministère des Armées ]
Remboursements pour des prestations effectuées
en France y/c DOM / TOM et COM
 
Hospitalisation2
(établissements conventionnés)
Santé-Objectif 1
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 2
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 3
sous déduction de la Ss
Frais de séjour 100% BR 100% BR 100% BR
Forfait journalier3 100% 100% 100%
Honoraires médicaux et chirurgicaux Optam/Optam-co 150% BR 175% BR 200% BR
Honoraires médicaux et chirurgicaux Non Optam 130% BR 155% BR 180% BR
Participation forfaitaire 100% 100% 100%
Chambre particulière avec nuitée4 30 €/jour (max 30 jours) 45 €/jour (max 40 jours) 60 €/jour (max 50 jours)
Chambre particulière en ambulatoire4 15 € 20 € 25 €
Lit d’accompagnement5 15 €/jour 30 €/jour 45 €/jour (max 30 jours)
Frais de transport 100% BR 100% BR 100% BR
BR : Base de remboursement de la Sécurité sociale
SS : Sécurité sociale
2 - Sont exclues les hospitalisations non prises en charge par la Sécurité sociale
3 - À l’exclusion du Forfait Journalier Hospitalier facturé par les établissements médico-sociaux, tels que les Maisons d’Accueil Spécialisées (MAS) et par les établissements           d’hébergement pour personnes dépendantes, tels que les Etablissements d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD).
4 - Exclusion de la prise en charge de la chambre particulière en Maison d’Enfants à Caractère Sanitaire (MECS).
5 - Frais de repas et d’hébergement uniquement (frais de transport exclus).
 
[ Garanties référencées par le ministère des Armées ]
Remboursements pour des prestations effectuées
en France y/c DOM / TOM et COM
 
Pharmacie
Santé-Objectif 1
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 2
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 3
sous déduction de la Ss
Médicament à service médical important 100% BR 100% BR 100% BR
Médicament à service médical modéré 100% BR 100% BR 100% BR
Médicament à service médical faible 100% BR 100% BR 100% BR
Vaccin prescrit non remboursé par la Ss 50 €/an 100 €/an 150 €/an
Contraception prescrite non remboursée par la Ss 50 €/an 100 €/an 150 €/an
Sevrage tabagique Ss + 100 €/an Ss + 150 €/an Ss + 200 €/an
BR : Base de remboursement de la Sécurité sociale
SS : Sécurité sociale
 
[ Garanties référencées par le ministère des Armées ]
Remboursements pour des prestations effectuées
en France y/c DOM / TOM et COM
 
Optique
Santé-Objectif 1
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 2
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 3
sous déduction de la Ss
Verre unifocal simple 100 % BR + 30 €/verre 100 % BR + 50 €/verre 100 % BR + 80 €/verre
Verre unifocal complexe 100 % BR + 75 €/verre 100 % BR + 90 €/verre 100 % BR + 120 €/verre
Verre multifocal simple 100 % BR + 80 €/verre 100 % BR + 100 €/verre 100 % BR + 130 €/verre
Verre multifocal complexe 100 % BR + 90 €/verre 100 % BR + 120 €/verre 100 % BR + 160 €/verre
Monture 100 % BR + 50 €/monture 100 % BR + 60 €/monture 100 % BR + 70 €/monture
Lentilles remboursées 100 % BR + 50 €/an 100 % BR + 100 €/an 100 % BR + 150 €/an
Lentilles non remboursées 50 €/an 100 €/an 150 €/an
Chirurgie réfractive de l’œil 300 €/œil 400 €/œil 500 €/œil
       
BR : Base de remboursement de la Sécurité sociale
SS : Sécurité sociale
 
[ Garanties référencées par le ministère des Armées ]
Remboursements pour des prestations effectuées
en France y/c DOM / TOM et COM
 
Dentaire1
Santé-Objectif 1
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 2
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 3
sous déduction de la Ss
Soins dentaires 100% BR 100% BR 100% BR
Inlay/Onlay 150% BR 250% BR 350% BR
Prothèses dentaires remboursées par la Ss 200% BR 300% BR 400% BR
Implantologie non remboursée 200 €/implant(max 2/an) 300 €/implant(max 3/an) 400 €/implant(max 3/an)
Orthodontie remboursée par la Ss 200 % BR 300 % BR 400 % BR
Orthodontie non remboursée par la Ss 100 €/an 200 €/an 400 €/an
Parodontologie 100 % BR 150 % BR 200 % BR
       
BR : Base de remboursement de la Sécurité sociale
SS : Sécurité sociale
1 - Sont exclus les actes ne figurant pas dans la Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM).
 
[ Garanties référencées par le ministère des Armées ]
Remboursements pour des prestations effectuées
en France y/c DOM / TOM et COM
 
Prothèse non dentaire
Santé-Objectif 1
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 2
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 3
sous déduction de la Ss
Prothèse auditive 150% BR 300% BR 400% BR
Fournitures et accessoires pour les prothèses auditives 100% BR 200% BR 200% BR
Autres prothèses 100% BR 200% BR 250% BR
       
BR : Base de remboursement de la Sécurité sociale
SS : Sécurité sociale
 
[ Garanties référencées par le ministère des Armées ]
Remboursements pour des prestations effectuées
en France y/c DOM / TOM et COM
 
Cure thermale2
Santé-Objectif 1
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 2
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 3
sous déduction de la Ss
Frais d’établissement, d’hébergement et de transport3 100% BR 100% BR 100% BR
Honoraires 100% BR 100% BR 100% BR
       
BR : Base de remboursement de la Sécurité sociale
SS : Sécurité sociale
2 - Sont exclues les cures thermales non prises en charge par la Sécurité sociale.
3 - Les frais de transport sont remboursés sur la base de 0,32 €/km pour un déplacement en voiture particulière. Les frais de péage et de parking ne sont pas pris en compte dans les       frais de transport. Sont exclus les frais de repas pris à l’extérieur de l’établissement thermal.
 
[ Garanties référencées par le ministère des Armées ]
Remboursements pour des prestations effectuées
en France y/c DOM / TOM et COM
 
Prévention
Santé-Objectif 1
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 2
sous déduction de la Ss
Santé-Objectif 3
sous déduction de la Ss
Actes de prévention 100% BR 100% BR 100% BR
BR : Base de remboursement de la Sécurité sociale
SS : Sécurité sociale

Le détail de la garantie Santé-Objectif 2 (notamment les conditions d'adhésion et les modalités dans lesquelles les prestations sont accordées) figure dans la Notice d’information Unéo-Engagement en vigueur.